Потому, что в "развитых" странах дали свободу женщине.
Рожать или не рожать - решает женщина.
А раз так, то женщина решает не рожать.
А зачем? Если всё вокруг обустроено.
Зачем дети, если есть пенсия!
Зачем дети, если государство защитит женщину!
Учитывая что у каждой женщины было 5 - 10 детей ваши слова про 40% смертности выглядят странно.