Почему БДСМ помогает при психологических проблемах, связанных с чувством вины?

"Помогает" это сильно сказано. Если у Вас прочный хронический комплекс вины (а это, по мнению многих, ядро невротической патологии) - то нравственный и в том числе физический мазохизм является компонентом проблемы, а не решением.

Дело в том, что патологическое чувство вины - это даже не вина по сути, а проявление ненависти к себе за свою мнимую абсолютную порочность. Наказание в данном случае, будь то практики БДСМ, самоповреждение или просто постоянное мысленное самобичевание и унижение - выступает внутренне логичным, но вредным и разрушительным способом избежать переживания вины и избавиться от него.

Как можно понять из подтекста - это не работает. В том смысле, что конечно имеет некоторый эффект, но с побочками.