Одно из возможных объяснений в том, что в состоянии усталости у вас меньше энергии, меньше сил, соответственно ослабляются и защитные механизмы психики, поэтому угрызения вылезают на поверхность. Точно также в состоянии усталости даже какие-то пустяки, слова и т.п. могут вызывать раздражение.
Я бы рассмотрел вариант, где причина - угрызения совести, а следствие - усталость, недомогание.
Ну вроде как в школе встречаются случаи, когда внушаемый ученик о-о-очень боится идти в школу и у него даже температура тела поднимается.
Я внушаемая. Когда не хотела идти на контрольную, вечером действительно поднималась температура)