Когда мужчина ложится под нож, что бы стать женщиной, ему конечно отрезают пенис, но не убирают его совсем, создавая из тканей головки клитор и некоторые ткани влагалища. По сути у мужчин просто выворачивается пенис вовнутрь, как бы это странно не звучало. У мужчин трансгендеров кстати не удаляют простату, поэтому анальный секс так же приятен.
У женщин же пенис делается из тканей ноги, как правило бедра. Головка делается из тканей клитора. Эрекция так же происходит, как и у мужчин - кровь приливает к тканям.
Ну и конечно гормоны, которые сильно изменяют внешность человека.
У бывших женщин же вырезают матку? Чтобы месячных не было.