Значение одно - какие наркотические или психотропные вещества употребляются. Чаще всего вопрос задают в ситуациях, когда есть явное недопонимание. Например, спрашивается: какое любимое домашнее животное? А в ответ: сумчатый розовый крокочебурек. Понятно, что это вымышленный питомец. В шутку можно спросить "что ты употребляешь?", подразумевая: откуда такая бурная фантазия?