Зачем нужно удалять зубы мудрости?

Если во рту живет здоровый зуб мудрости, который не болит, не разрушается, не мешает соседям и полноценно функционирует в прикусе, удалять его не нужно. Более того, в случае развития кариеса, такие зубы можно и нужно лечить.

Удалению же подлежат:

• Ретинированные зубы мудрости. Так называют зубы, которые не прорезались (полностью или частично). Даже находясь под десной, такие "восьмерки" давят на зубной ряд. Это может привести к перемещению зубов и формированию скученности в переднем отделе. Кроме того, ретинированные зубы часто становятся причиной перикоронарита (тяжелого воспаления десны) или кисты (она формируется прямо вокруг зуба и постепенно разрастается).
• Дистопированные зубы. Это зубы, которые прорезались под неправильным углом, потому что им не хватило места в зубном ряду. Нормально функционировать дистопированный зуб никогда не будет, при этом по мере роста он точно так же толкает соседей к центру челюсти, из-за чего прикус может "поплыть".
• Зубы, которые невозможно вылечить. Например, потому что врачу к ним сложно подобраться или необходимо удалять пульпу и пломбировать каналы зуба, а они у "восьмерок" зачастую очень сложные и искривленные — шансы на успешное лечение в этом случае крайне низкие. Целесообразней зуб удалить.

Если зубы мудрости не беспокоят

Врачи США и Великобритании выступают за профилактическое удаление зубов мудрости (или третьих моляров). Это одна из самых распространенных хирургических процедур, проводимых в Великобритании. В США за профилактическое удаление третьих моляров выступают почти все челюстно-лицевые хирурги и многие стоматологи общего профиля.

При этом на сайте NHS написано, что зубы мудрости обычно не нужно удалять, если они не вызывают никаких проблем. У удаления нет доказанных преимуществ, но оно чревато осложнениями.

В 2007 году в Американском журнале общественного здравоохранения опубликовали статью о том, что профилактическое удаление зубов мудрости ни много ни мало угрожает общественному здоровью. В США ежегодно удаляют примерно 10 миллионов зубов мудрости у 5 миллионов человек. Многие из них мучаются после операции от боли, отеков, синяков и недомогания. А 11 000 человек страдают постоянной парестезией: онемением губы, языка и щеки ― последствием повреждения нерва во время операции. «По крайней мере две трети этих удалений являются ненужными», ― заявили авторы статьи.

Национальный институт здравоохранения Великобритании (NICE) и Американская ассоциация общественного здравоохранения также выступили против удаления зубов мудрости заранее — до того, как они доставят неприятности своему обладателю. Эту позицию поддержало и Кокрейновское сообщество: у ученых пока недостаточно убедительных доказательств в пользу того, что раннее

удаление здоровых восьмерок в перспективе сохранит здоровье полости рта.

Если зубы мудрости беспокоят

Иногда зубы мудрости действительно могут доставлять проблемы, например если им не хватает места для правильного роста. Тогда они способны повредить соседние зубы. Прорезывающиеся зубы мудрости могут расти под разными углами в челюсти, даже горизонтально.

При этом «рождаются» восьмерки не болезненнее, чем остальные зубы. Все неприятные симптомы, как правило, исчезают сразу после появления на свет. Правда, иногда они совсем не могут прорасти, что может привести к инфекции и вызвать кисту. Бывает, что зубы мудрости частично выходят из десны и тогда создают условия для скопления бактерий, вызывающих заболевания десен и инфекции полости рта. Такие проблемные восьмерки называют ретинированными.

Когда оправдано удаление:

• неизлечимый кариес зубов;
• рецидивирующий перикоронит ― когда зубной налет вызывает инфекцию мягких тканей, окружающих зуб;
• целлюлит ― бактериальная инфекция в щеке, языке или горле;
• абсцесс ― скопление гноя в зубах мудрости или окружающих тканях в результате бактериальной инфекции;
• кисты и доброкачественные новообразования ― очень редко зуб мудрости, не прорезавший десну, образует кисту (опухоль, заполненную жидкостью).

Многие из этих проблем можно вылечить антибиотиками и антисептическими средствами для полоскания рта. Удаление зубов мудрости обычно рекомендуется, если другие методы лечения не помогли.

Итог: если у вас во рту живет здоровый зуб мудрости — не спешите с ним расставаться. Но если он разрушается, болит или вредит соседним зубам, то нет смысла спасать его любой ценой.

Подробнее о зубах мудрости можно прочитать в нашем материале.

Зуб мудрости, вырастая последним, нередко занимает неправильное положение в полости рта, способствуя развитию различных патологических процессов в полости рта. Кроме того, нередко он является ретенированным, и его прорезывание сопровождается не только отеком и острой болью, но и ухудшением общего состояния, повышением температуры.

Удаление зуба мудрости нередко является единственно возможным методом лечения при его поражении, что обусловлено особенностями анатомического строения.

Такие восьмерки часто имеют извилистые глубокие корни, затрудняющие проведение эндодонтического лечения. Проведение терапевтических мероприятий осложняет также то, что зуб удаленно расположен, и доступ специалиста к нему затруднен.

Зуб мудрости - коренной зуб, который начинает расти районе 14 лет. Время прорезывания зубов мудрости из десен - с 18 до 25 лет.

Отметим, что не у всех растут зубы мудрости, и не всегда их нужно удалять.

Часто можно слышать, что зубы мудрости не нужны. Это не совсем верное утверждение.

Если зуб 8 выходит идеально, и его можно правильно очистить, он может стать крепким и функционально загружаемым зубом.

По факту, все четыре зуба мудрости могут быть оставлены на месте. И если, к примеру, есть проблема с соседним 7-м зубом и его нужно будет удалять, то его роль может взять на себя зуб мудрости.

Зубы мудрости могут стать проблемой, когда растут в неправильном направлении, вызывая повреждение соседних зубов, челюсти и нервов.

Частично вышедший их десны зуб мудрости также является неприятностью, открывая доступ бактериям, которые могут привести к болезненному воспалению и отеку.

Такие зубы более подвержены кариесу и болезням десен, поскольку труднодоступные для чистки зубной щеткой или нитью.

Даже, если рост зубов мудрости проходит бессимптомно, лучше, для контроля их безмолвного взаимодействия с другими зубами, регулярно делать рентгеновские снимки.

Контролируя рост зубов мудрости, стоматолог своевременно сможет порекомендовать удаление зуба мудрости тогда, когда тот станет причиной болезненного и сложного процесса.

Здравствуйте.

Начнем с того, что, что не у всех растут зубы мудрости, и не всегда их нужно удалять.

Если зуб мудрости или по другому - 8-ка выходит идеально, и его можно правильно чистить, то удалять его не нужно, так как он может стать крепким и функционально загружаемым зубом.

По факту, все четыре зуба мудрости могут быть оставлены на месте и при необходимости лечиться.

Если, к примеру, есть проблема с соседним 7-м зубом и его нужно будет удалять, то его роль может взять на себя зуб мудрости (8-ка). Так что нормально растущие и здоровые никто не стремится удалять.

Зубы мудрости могут стать проблемой, когда растут в неправильном направлении, вызывая повреждение соседних зубов, челюсти и нервов.

Частично вышедший их десны зуб мудрости также является неприятностью, открывая доступ бактериям, которые могут привести к болезненному воспалению и отеку.

Такие зубы более подвержены кариесу и болезням десен, поскольку труднодоступные для чистки зубной щеткой или нитью.

Даже, если рост зубов мудрости проходит бессимптомно, лучше, для контроля их безмолвного взаимодействия с другими зубами, регулярно делать рентгеновские снимки.

Контролируя рост зубов мудрости, стоматолог своевременно сможет порекомендовать удаление зуба мудрости тогда, когда тот станет причиной болезненного и сложного процесса.

Любые заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, являются показанием к их удалению.

В частности удалению подлежат:

Дистопированные зубы. Так называют "восьмерки", расположенные неправильно относительно зубного ряда. Они могут выступать вперед, назад или даже быть повернутыми вокруг своей оси. Правильно функционировать дистопированный зуб никогда не будет. При этом он создает проблемы для соседних зубов: давит на них и заставляет перемещаться. Еще одна проблема: аномально расположенные зубы нарушают смыкание зубных рядов, создавая в прикусе так называемые "травматические узлы". Это приводит к перенапряжению жевательных мышц, развитию патологий прикуса и проблемам с височно-нижнечелюстными суставами (ВНЧС). Из-за "кривого" расположения дистопированные "восьмерки" также плохо поддаются очистке — на них часто развивается кариес. С "восьмерки" кариес переходит на соседнюю "семерку".

Ретинированные зубы. Это зубы, которые не прорезались — полностью или частично. Такие зубы часто вызывают перикоронорит: воспаление десны из-за скопления бактерий. Также, они точно так же, как дистопированные "восьмерки", вызывают перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе. Но самое неприятный "сюрприз", который могут преподнести ретинированные зубы — это кисты (пузырьки с жидкостью, которые формируются вокруг непрорезавшегося зуба).

Зубы мудрости, мешающие ортодонтическому лечению. В этом случае к хирургу пациента направляет врач-ортодонт. Удаление "восьмерок" помогает решить проблему с нехваткой места в зубном ряду и освободить пространство для перемещения более ценных в функциональном плане зубов.

Зубы, не подлежащие лечению. Например, если зуб поразил глубокий кариес или пульпит, его зачастую проще удалить, так как в этом случае требуется лечение корневых каналов зуба. А они у "восьмерок" сложные и искривленные: шансы на успешное лечение в таком случае крайне низкие. Также нет смысла лечить зуб, если он расположен далеко и неудобно (так что врачу трудно к нему подобраться и провести лечение качественно) или у него нет антагониста.

Если же зуб не болит, не доставляет никаких хлопот и полноценно функционирует в прикусе, удалять его не нужно. Более того в случае поверхностного кариеса такой зуб можно и нужно лечить.