Потому что есть чего. Существуют проверенные способы эффективной работы с ПРЛ, которыми многие не владеют, но тем не менее берутся за столь сложные случаи.
Несмотря на обилие когнитивных искажений и рационализаций, внутри себя такие горе-специалисты понимают, что при встрече с пациентом, страдающим от ПРЛ, они могут сильно напортачить.
Ещё, надо заметить, психологи очень... Скажу мягко - не очень распознают и диагностируют расстройства личности, в подавляющей массе. У психиатров с этим тоже бывают проблемы, но не столь фатальные; пока что у нас готовят хотя бы нормальных диагностов, и клиническую психопатию врач чаще всего распознает.
Впрочем, не все так плохо - есть добросовестные профессионалы, готовые признать, что с некоторыми категориями людей они работать не умеют и не готовы, и перенаправят их туда, где им смогут компетентно помочь.
Таким образом, страх №1 - разумный и обоснованный; если не умеете, то не лезьте. Или научитесь сперва.
Но есть и второй страх - от которого ни один даже самый ультрадоказательный подход не защитит. Он в том, что работа с любым расстройством личности это эмоциональный вызов в первую очередь. Это тупо систематическое столкновение с тяжёлыми переживаниями, независимо от квалификации (с ростом стажа и специализации, конечно, полегче, но не прям уж).
Совсем недаром одними из действительных квалификационных требований к психотерапевту выступают собственная высокая толерантность аффекта и умение воспринимать чужие тяжёлые эмоции без суеты.
Точно так же они не любят работать и даже отказываются иметь дело с людьми с НРЛ.
С ПРЛ работать сложно, поэтому не каждый за это берётся.
Люди с ПРЛ - это люди теряющие связь с реальностью, личность которых нужно заново выстраивать практически с нуля, да и к тому же склонные к суициду.