Челюсти наших предков в древние времена были гораздо массивнее и больше по размеру. Это было необходимо из-за характера употребляемой пищи, например очень жесткого мяса. В процессе эволюции пищу начали подвергать термической обработке, а в процессе трапезы начали использовать столовые приборы. Таким образом, жевание стало "проще" и челюсти начали уменьшаться.
В настоящее время у большинства людей не хватает места для зубов мудрости (также их называют "восьмерками"), а многие рождаются даже без их зачатков. Например, у меня верхние зачатки зубов мудрости отсутствуют полностью, а зачатки нижних лежали глубоко в кости и им не хватало места для прорезывания. Зубы мудрости начинают прорезываться позже остальных, (по статистике, в возрасте от 17 до 23, но могут и еще позже).
Чем же они опасны? Во-первых, если для зубов мудрости нет места, они могут начать расти в соседний 7ой, сдвигая его и весь зубной ряд (привет, брекеты!), причем 8ой может буквально "врастать" в 7ой, что чревато удалением обоих.
Во-вторых, их прорезывание зачастую очень неприятно, сопровождается сильной болью и даже повышением температуры, гноетечением и травматизацией слизистой оболочки и десны. Пользы от таких зубов совершенно никакой (их не взять в будущем под опору протеза, они не принимают участия в жевании), а вреда и неудобств - предостаточно.
В-третьих, неправильно расположенные (развернутые) зубы мудрости генерируют на себе большое количество зубного налета, который очень сложно вычистить из-за труднодоступности. А под налетом образуется кариес, поэтому с высокой долей вероятности такой зуб может разболеться в будущем.
Если вам повезло, зуб мудрости растет ровно, не мешает соседним зубам и не вызывает дискомфорта, вы – счастливчик и такой зуб удалять необязательно!
Как действовать? Необходимо сделать панорамный снимок зубов (там видны все зубы) и совместно со стоматологом оценить расположение корней зубов мудрости и их зачатков.
Если им нет места, они растут в направлении соседних и травмируют их, нужно удалять. Также вам скорее всего рекомендуют их удаление в том случае, если вы планируете проходить ортодонтическое лечение (брекеты) или уже проходили его в прошлом, чтобы труд врача ортодонта не был зря.
Если ситуация на снимке благоприятна, удалять зубы мудрости необязательно.
Вывод: на вопрос «удалять ли зубы мудрости?» нет универсального ответа, впрочем, как и во всей медицине. Все нужно делать индивидуально и строго по показаниям!
Если во рту живет здоровый зуб мудрости, который не болит, не разрушается, не мешает соседям и полноценно функционирует в прикусе, удалять его не нужно. Более того, в случае развития кариеса, такие зубы можно и нужно лечить.
Удалению же подлежат:
Если зубы мудрости не беспокоят
Врачи США и Великобритании выступают за профилактическое удаление зубов мудрости (или третьих моляров). Это одна из самых распространенных хирургических процедур, проводимых в Великобритании. В США за профилактическое удаление третьих моляров выступают почти все челюстно-лицевые хирурги и многие стоматологи общего профиля.
При этом на сайте NHS написано, что зубы мудрости обычно не нужно удалять, если они не вызывают никаких проблем. У удаления нет доказанных преимуществ, но оно чревато осложнениями.
В 2007 году в Американском журнале общественного здравоохранения опубликовали статью о том, что профилактическое удаление зубов мудрости ни много ни мало угрожает общественному здоровью. В США ежегодно удаляют примерно 10 миллионов зубов мудрости у 5 миллионов человек. Многие из них мучаются после операции от боли, отеков, синяков и недомогания. А 11 000 человек страдают постоянной парестезией: онемением губы, языка и щеки ― последствием повреждения нерва во время операции. «По крайней мере две трети этих удалений являются ненужными», ― заявили авторы статьи.
Национальный институт здравоохранения Великобритании (NICE) и Американская ассоциация общественного здравоохранения также выступили против удаления зубов мудрости заранее — до того, как они доставят неприятности своему обладателю. Эту позицию поддержало и Кокрейновское сообщество: у ученых пока недостаточно убедительных доказательств в пользу того, что раннее
удаление здоровых восьмерок в перспективе сохранит здоровье полости рта.
Если зубы мудрости беспокоят
Иногда зубы мудрости действительно могут доставлять проблемы, например если им не хватает места для правильного роста. Тогда они способны повредить соседние зубы. Прорезывающиеся зубы мудрости могут расти под разными углами в челюсти, даже горизонтально.
При этом «рождаются» восьмерки не болезненнее, чем остальные зубы. Все неприятные симптомы, как правило, исчезают сразу после появления на свет. Правда, иногда они совсем не могут прорасти, что может привести к инфекции и вызвать кисту. Бывает, что зубы мудрости частично выходят из десны и тогда создают условия для скопления бактерий, вызывающих заболевания десен и инфекции полости рта. Такие проблемные восьмерки называют ретинированными.
Когда оправдано удаление:
Многие из этих проблем можно вылечить антибиотиками и антисептическими средствами для полоскания рта. Удаление зубов мудрости обычно рекомендуется, если другие методы лечения не помогли.
Итог: если у вас во рту живет здоровый зуб мудрости — не спешите с ним расставаться. Но если он разрушается, болит или вредит соседним зубам, то нет смысла спасать его любой ценой.
Подробнее о зубах мудрости можно прочитать в нашем материале.
Если зуб мудрости не мешает пережевыванию пищи, не создает дискомфорта, то его можно не удалять.
В противном же случае (боль, дискомфорт, нарушение процесса гигиены или жевания пищи) не удаление может привести к появлению кариеса, воспалительного процесса, нарушения прикуса, проблем с челюстными мышцами и височно-челюстным суставом.
"Зуб мудрости — это дополнительный зуб, и если он мешает или давит, тогда есть рекомендации по удалению этого зуба, чтобы не пошло дальнейшее искажение прикуса. Также их удаляют при постановке брекет-систем, для того чтобы освободить место для вырывания зубного ряда. Так как зуб мудрости слабее, чем остальные зубы, их обычно не лечат, а сразу удаляют. Особенно если они прорезались не полностью. Зуб мудрости может вырасти в любом возрасте. Это может произойти в период от 17 до 40 лет", — сказал специалист "Дентал Сервис+"
Для удаления есть несколько критериев:
1) Воспаление десны рядом с зубом мудрости (часто сопровождается болью, отеком, повышением температуры и ухудшением общего состояния)
2) Разрушение зуба и тенденция к разрушению рядом стоящего зуба
3)Зуб стоит вне зубной дуги и есть хроническая травма на слизистой- прикусывание щеки
4) В зубе имеется кариес без возможности его вылечить качественно ( например зуб на половину прикрыт десной)
5) Предстоящее лечение на брекет системах. В таком случае врач ортодонт направляет на удаление этих зубов после проведения диагностики.
Но, чтобы точно определиться надо вам удалять зубы мудрости или нет - нужна консультация стоматолога и рентгеновские снимки.
Зуб мудрости, вырастая последним, нередко занимает неправильное положение в полости рта, способствуя развитию различных патологических процессов в полости рта. Кроме того, нередко он является ретенированным, и его прорезывание сопровождается не только отеком и острой болью, но и ухудшением общего состояния, повышением температуры.