Скажите, пожалуйста, насколько опасно МСКТ брюшной полости с контрастом? Врач перестраховался, а я не подозревала о том, что процедура по излучению сильнее рентгена в десятки раз.
Совершенно не разделяю массового оптимизма консультирующих врачей и рентгенологов на счёт этой процедуры. Как может быть «совершенно безопасно» для человека облучение мощностью 18 мзв (в моем протоколе)?! Когда рентген даёт дозу более чем в десять раз меньшую. Когда рекомендованный радиационный фон - не более 1 мзв В ГОД...
Любопытно, что даже тем пациентам, кто на аналогичной процедуре хватанул под 50 мзв, врачи все равно пишут то же самое - «не переживайте, риска для здоровья нет».
Что это? Врачебный флэш-моб? Или я правда чего-то основательно не понимаю в специфике этого исследования?
Здравствуйте, спасибо за вопрос!
Опасно для здоровья не сделать разовую компьютерную томографию, если на то есть показания и направление врача.
Доза, при которой возрастает риск развития отдаленных последствий — 100 мЗв, совокупно полученные за год. Конечно, это не значит, что нужно проходить любое количество исследований, лишь бы нагрузка не доходила до этой суммы, нет. Более того, нужно соблюдать правила радиационной гигиены и не назначать себе рентгенологические исследования самостоятельно, потому что показалось, что неплохо бы его пройти.
В СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009» находим следующее: «Радиационная защита пациентов при медицинском облучении должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации <...> от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов».
Здесь важно взвешивать риски и диагностическую ценность. Если после КТ был поставлен диагноз и назначено лечение, либо процедура помогла исключить какие-то патологии и дала новую информацию, то пройти ее было гораздо полезнее, чем не проходить и не получить лучевую нагрузку в 18 мЗв.
Рентген действительно дает гораздо меньшую дозу, но, к сожалению, увидеть на нем можно далеко не все — это все же плоскостное изображение, где тени от одних органов перекрывают изображения других органов. КТ же проводится посрезово и врач-рентгенолог может увидеть патологические изменения размером уже от 1 мм.
Итак, важно не бояться рентгенологических методов диагностики и связанной с ними лучевой нагрузки. Если по показаниям для быстрой и точной постановки диагноза стоит пройти это исследование, то проходить нужно обязательно, а вот если показания отсутствуют, назначать себе КТ самостоятельно однозначно не нужно.
Крепкого Вам здоровья!