Диагноз «бесплодие» ставится супружеской паре после года безуспешных попыток зачать ребенка при регулярных интимных отношениях без использования контрацепции.
Для выбора подходящего лечения бесплодия требуется обследование супружеской пары. Женщину обследуют на наличие инфекций, гормональных и иммунологических нарушений, на непроходимость маточных труб, делают биопсию, а также исследуют репродуктивные органы.
Мужчина также сдает анализы на половые инфекции, спермограмму, МАР-тест и др. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.
Как правило, уже после 6 месяцев обследований и лечения пары, можно поставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой. Будет ли это естественное зачатие, либо спомощью ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).
Не во всех случаях прибегают к ЭКО, иногда достаточно медикаментозного воздействия на организм либо хирургического, чтобы устранить причину, не позволяющую забеременеть. Поскольку наиболее частой причиной бесплодия являются спаечные процессы в органах малого таза (40%), то лапароскопия – самый распространенный метод устранения проблем.
ЭКО показано при следующих видах бесплодия
· Трубное – обусловлено отсутствием фаллопиевых труб, либо их непроходимостью.
· Трубно-перитонеальное – отсутствие результатов терапевтического и/или хирургического лечения, что обуславливает дальнейшую бесперспективность проведения лечебных мероприятий.
· Эндокринное – отсутствие естественного зачатия в течение года после терапии гормонами.
· Мужское бесплодие.