IOU = это аббревиатура слов I Owe You ("я тебе должен"), которые произносит Мориарти, обещая Шерлоку месть. "I owe you a fall" - то есть, я тебе ещё устрою падение (как потом выяснится, не только в переносном смысле). Мориарти, как и создатели сериала, любят играть словами. Все дальнейшие появления букв IOU - это приветики Шерлоку от Мориарти, чтобы не забывал. Может быть, за этими буквами скрываются и другие значения - время покажет.