Да, убрать мусорные ключи, а также ключи неподходящих ЦА. Например, если реклама касается товаров В2В, то нужно убирать все запросы, относящиеся к В2С.
Помимо этого нужно работать над повышением CTR - кликабельности объявлений, что тоже постепенно приводит к снижению стоимости клика и следовательно к понижению стоимости лида. Для этого нужно регулярно чистить рекламу от показов по не профильным ключам - минусовать. Минусовку нужно делать как по кликам, так и по показам.
Работать над привлекательностью текстов объявлений.
И еще много чего еще.
Работа над снижением стоимости лида - это целый комплекс мероприятий. Главное в котором - внимательность к деталям и регулярность.