Крайне сложное для лечения заболевание. То, что подходит одному, не поможет другому. Понять что кому нужно - уровень профессионализма врача. Вокруг атопического дерматита много мифов и тайн. Научный мир несколько раз заявлял о победе над болезнью, но, всем помочь так и не получилось. В 1935 году американцы написали - борьба с аллергией решит все проблемы, не ешьте яйца и глютен, не пейте молоко и все пройдет. Не прошло. Создали наружные стероиды для маленьких детей (раньше были препараты только для взрослых). Многим помогли, но часть детей все равно сохранили симптомы и ушли с болезнью во взрослую жизнь. Хроническое течение заболевания требовало большой длительности лечения - увеличился риск развития побочных эффектов. В 2001 году вывели на фармрынок топические иммуносупрессивные препараты (в их числе такролимус, в России с 2011 года) - безопасное лечение, но прорыва опять не случилось. Создали биологическую терапию (моноклональные антитела, в России с этого года). Но пока больные на таком лечении тоже не выздоравливают, оно лишь контролирует симптомы. К сожалению, заболевание в последнее время перестало быть детским, больных стало больше и болеть они стали тяжелее. Интересно, что буквально на днях поставили точку еще и в профилактике атопического дерматита - похоже, мы не сможем влиять на риск появления атопического дерматита у младенцев. В жестком остатке - атопический дерматит чаще будет проблемой первого ребенка, чем второго и последующих; в семье, где знают, что такое аллергия; в экономически развитой стране у высокообразованных родителей. И да, на первом году нельзя будет однозначно сказать, что ребенок сохранит симптомы дерматита надолго и заболеет потом поллинозом или астмой. Но есть и хорошее - большой процент детей выздоровеет в первые 1.5 года жизни.
врач-дерматолог в группе клиник «Альтермед»
Атопический дерматит истинный обусловлен определенными особенностями кожи. Его можно ввести в стойкую ремиссию соблюдая определенную диету и используя эмоленты на постоянной основе.