Если Вас интересует что сильнее всего определяет состояние глаз (зрительная нагрузка, питание и т.п.) в плане ухудшения зрения - то в первую очередь - это наследственность.
Например, если оба родителя были близорукими, то и у ребенка с большой вероятностью будет близорукость (даже если полностью убрать телевизор, чтение и т.п.).
Тоже касается и множество других заболеваний глаз (например такие распространенные как "глаукома", "кератоконус" и т.д.).