Как правило, огнестрелы "используют"высокоскоростные боеприпасы. Поэтому огнестрельное ранение пулями и осколками пули, а в некоторых случаях и самой кости, вызывают фрагментацию после контакта с костными образованиями сустава. Мы знаем, что все, что не относится к органам нашего организма - инородные тела, поэтому пули, осколки пули играют роль инородных тел, а это осложняет и утяжеляет послеоперационное течение. В других ситуациях используются низкоскоростные пули, тогда она проникая в полость сустава, застревает в костной структуре.
При таком ранении человек чувствует резкую боль при движении, ограничивается подвижность, сустав увеличивается в размере по причине отека из-за гемартроза (кровоизлияние в полость сустава), иногда проявляется четко выраженная шоковая реакция. Если одновременно с повреждением структур самого сустава страдают нервы или магистральные кровеносные сосуды, опасность стремительно нарастающих осложнений в виде анаэробной инфекции, гнилостной инфекции, ишемической гангрены конечности весьма велика.