Елена, человек не готов получать помощь, даже когда обратился, в тех случаях, когда он не чувствует, что "получать помощь" для него безопасно (во всех смыслах).
То есть первая задача психолога: создать атмосферу и ощущение, что "получить помощь" здесь абсолютно безопасно для самого человека, для всех его первичных, вторичных и прочих выгод... Если эта атмосфера создана, то человек готов начинать открывать для себя то, что прятал от себя же до сих пор.