Флэшбек травмирующей ситуации - это всегда признак ПТСР, или же нет?

Нет, не всегда, ведь если покопаться, то у 100% людей старше 18 лет таких флэшбеков будет вагон и маленькая тележка. 

Вряд ли каждому первому психиатры будут ставить ПТСР.

Мне кажется, что разница будет только в силе влияния и проявлениях последствий травмирующей ситуации на реальные поступки человека. Такое, что он уже не способен скрывать. Такое, что уже вырывается наружу. 

Для кого-то насмешка в начальной школе сверстников может мучить уже взрослого человека до седых волос, если с ней не разбираться. И сны будут мучить и мысленно представлять как бы ты сейчас им всем отомстил бы.

Можно ли сказать, что у него ПТСР, который он бережно пронёс через всю жизнь?

И понятная история, когда произошло нечто объективно ужасное, страшное, длительное, нетипичное для обывательской жизни, такое, что изменило всю жизнь на ДО и ПОСЛЕ.