Мой ответ — не только о пирацетаме, а вообще о любом медикаменте.
Почему одни говорят, что работает, другие — что не работает?
Во-первых, потому что пирацетам то работает, то не работает, как и большинство лекарственных средств. А тем более, средств, воздействующих на мозг. Под "работает" я подразумеваю "даёт ожидаемый эффект". Полагаю, вы имеете в виду то же самое. Следовательно, если препарат не даёт ожидаемого эффекта (или эффект слабый), говорят, что он не работает. Значит, это зависит не только от препарата и того, как он применяется, но и от ожиданий (т.е. от цели применения).
Во-вторых, потому что многие руководствуются тем, что препарат относится к лекарственным средствам с недоказанной эффективностью. Значит ли это, что доказана неэффективность препарата? Нет, не значит. Фенибут тоже находится в этом списке, но многие опытные врачи его применяют, потому что на своём опыте видят, что неэффективным его назвать нельзя. Возможно, есть врачи, которые на своём опыте видят его неэффективность, — этого я не знаю.
В-третьих, потому что пирацетам в РФ отнесён к устаревшим препаратам, что опять же говорит о несоответствии его нынешним требованиям.
А кто-то ничего не изучает, а просто читает чужие выводы, после чего и говорит, работает препарат или не работает.
Лучше всего не забивать этим голову, а принимать лекарственные средства по назначению врача.