Лечение алкоголизма у пожилых пациентов имеет несколько особенностей. Терапия в большей степени ориентирована на то, чтобы сохранить и восстановить здоровье, обеспечить реабилитацию, скорректировать поведенческие нарушения, нормализовать психическое состояние. При этом любое медикаментозное лечение проводится с осторожностью. Нужно учесть, какие лекарства уже принимает пациент, какие хронические заболевания у него есть.
В первую очередь нужно обеспечить сохранение жизни и здоровья. Если пожилой человек находится в запое или выпил слишком много (до тяжелого отравления), нужно провести детоксикацию. С ее помощью этанол и продукты его распада выводятся из организма. Обычно для этого ставят капельницы с препаратами, которые восполняют дефицит жидкости, нормализуют работу сердца, печени, почек, снимают основные симптомы отравления.
Лечение зависимости начинают с формирования мотивации. Нарколог или психиатр беседует с пожилым человеком, собирает информацию о том, как много, как часто он пьет, объясняет риски употребления алкоголя в зрелом возрасте, рассказывает, как будет проводиться лечение.
Для лечения алкоголизма может применяться медикаментозное кодирование или препараты для снижения тяги к спиртному. Нарколог подберет лекарства с учетом состояния печени, сердечно-сосудистой системы, имеющихся противопоказаний или ограничений. В некоторых случаях специальные препараты не назначают, а лечение строят с использованием психотерапии и поддерживающих лекарств.
Когда алкоголик перестает пить, наступает период абстиненции. В это время самочувствие сильно ухудшается. Больной страдает от головной боли, лихорадки, тошноты, бессонницы, общего недомогания. Это состояние может быть особенно опасным для пожилого человека. В тот период, пока не пройдет абстинентный синдром, лучше оставаться под наблюдением врачей. Они обеспечат симптоматическое лечение, снимут самые тяжелые симптомы, проконтролируют показатели здоровья.
Следующий этап — активное противоалкогольное лечение. Задача врачей — восстановить нормальное состояние здоровья, насколько это возможно. Мы для этого используем медикаментозное лечение, а также оздоровительные и поддерживающие процедуры. Хороший результат дает физиотерапия, постепенное увеличение физической активности, диетотерапия, восстановление нормального режима питания, соблюдение правильного режима дня.
Этап активного лечения сменяется этапом реабилитации. Пожилой человек должен получать психологическую поддержку. На основном этапе лечения пациенты посещают психотерапевта и регулярно консультируются с наркологом. Это нужно, чтобы укрепить мотивацию для отказа от спиртного и научиться справляться с проявлениями зависимости. Также важно, чтобы человека поддерживали дома, в семье. Первые несколько месяцев после отказа от спиртного всегда психологически тяжелые. В это время высок риск алкогольного срыва, развития невроза или депрессии. Нужно уделять человеку больше внимания, быть рядом с ним, помогать ему справляться с последствиями алкогольной зависимости. Это поможет ему вернуться к трезвости и получать удовольствие от жизни без спиртного.