Уважаемый Эмиль!
Описанный вами пример не совсем корректно описывает большие скачки артериального давления. Предполагаю, что данные измерение артериального давления могли быть спровоцированны самой процедурой измерения. Не зря есть определенные рекомендации по методике измерения АД.
Если смотреть на проблему в общем, то наличие больших значений артериального давления у пожилых является признаком дестабилизации артериального давления или отсутствия эффекта от принимаемой терапии, и в том и другом случае требуется коррекция принимаемой гипотензивной терапии.
Почему это происходит?
- Отсутствие приверженности к терапии
- Прием препаратов повышающих АД (нестероидные противовоспалительные, заместительная гормональная терапия, кортикостероиды , некоторые антидепрессанты, антибиотики, пищевые добавки и др.)
- Синдром обструктивного апноэ сна и др.
- Хроническая болезнь почек
- Реноваскулярная АГ, вызванная или усугубляемая стенозом почечных артерий
- Коарктация аорты
- Повышение массы тела и др.
Более подробно вы можете ознакомится с данной проблемой в Консенсусе экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии по диагностике и лечению резистентной артериальной гипертонии
Литература:
Аксенова Анна Владимировна, Сивакова Ольга Анатольевна, Блинова Наталия Владимировна, Данилов Николай Михайлович, Елфимова Евгения Михайловна, Кисляк Оксана Андреевна, Литвин Александр Юрьевич, Ощепкова Елена Владимировна, Фомин Виктор Викторович, Чихладзе Новелла Михайловна, Щелкова Галина Владимировна, Чазова Ирина Евгеньевна КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБЩЕСТВА ПО АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ // Терапевтический архив. 2021. №9. URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/konsensus-ekspertov-rossiyskogo-meditsinskogo-obschestva-po-arterialnoy-gipertonii-po-diagnostike-i-lecheniyu-rezistentnoy (дата обращения: 05.07.2022).