Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя
Руководитель сердечно-сосудистого центра Первого к...  · 28 февр 2023

Все ли аритмии опасны и требуют лечения?

Условно аритмии можно разделить на 3 вида:
1.  Аритмии, не требующие лечения
Примером может служить одиночная желудочковая экстрасистолия, которая в небольшом количестве случается у здоровых людей – до 500 экстрасистол в сутки считается нормой. Такая аритмия ни на что не влияет, и человек, как правило, даже ее не чувствует.
Начиная с определенного количества экстрасистолы уже могут ощущаться, но если их менее 10% от общего числа сердечных сокращений, то на прогноз они никак не влияют. Это аритмия, которую можно не лечить, а только наблюдать.
2.  Аритмии, которые нужно лечить
Речь идет о нарушениях сердечного ритма c относительно благоприятным прогнозом, но негативно сказывающиеся на качестве жизни.
Например, АВ-узловая реципрокная тахикардия - сама по себе не приводит к смертельным исходам, но заставляет жить человека в постоянном страхе внезапного приступа учащенного сердцебиения (как правило, в пределах 140-250 уд/мин). В итоге качество жизни страдает. От такой аритмии можно и нужно избавляться.
3.  Аритмии, требующие контроля
К ним можно отнести синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, отличающийся разнообразием форм. Может быть относительно безобидным и проявляться только изменениями на ЭКГ. С такой аритмией можно прожить всю жизнь, не ощущая никакого дискомфорта.
Но есть и опасные формы. За счет того что пучок Кента высокопроводящий, возрастает риск развития жизнеугрожающих аритмий вплоть до полной остановки сердца и внезапной сердечной смерти.
Людям с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта необходимо помнить о такой возможности. Особенно тем, у кого опасный род деятельности, – например, летчикам, спортсменам, водителям большегрузов или автобусов.
Представителям подобных профессий требуется регулярно проходить электрофизиологическое исследование для понимания риска и прогноза