Мифы и заблуждения о бариатрии

Миф №1. Операция - это крайний метод, её делают только при запредельно высоком весе. Это не так. Для любой операции есть свои показания. И эти показания определяются не весом, а индексом массы тела и сопутствующими заболеваниями. И если индекс массы тела пациента превышает 40 кг/м2 или индекс массы тела выше 35 кг/м2 и есть сопутствующие повышенному весу заболевания (в первую очередь сахарный диабет), то показания к операции есть. 

Миф №2. Операция очень тяжело переносится пациентами, есть риск остаться инвалидом или даже умереть. В настоящее время все бариатрические операции выполняются лапароскопически, то есть через проколы. Это позволяет пациентам уже через 2-3 часа после операции самостоятельно вставать, ходить. Пациентам разрешается в первые сутки пить воду, а на следующий день - принимать жидкую пищу. Через 2-3 дня пациенты выписываются домой. Что касается осложнений и риска летального исхода, то развитие технологий и стандартизация хирургической техники в настоящий момент практически уравняла бариатрические операции с такими вмешательствами, как удаление желчного пузыря, операции по поводу паховой грыжи. Другими словами, риск умереть после бариатрической операции равен таковому при лапароскопической холецистэктомии (удаление желчного пузыря), в настоящий момент около 0,1% - это 1 на 1000! Для хирургии - это очень низкий риск! 

Миф №3. После операции нужно пожизненно горстями есть таблетки. Да, в течение первого месяца мы рекомендуем пациентам достаточно активную поддерживающую терапию - это и кислотоснижающие препараты, и противовоспалительные, и витамины, и препараты для профилактики тромбообразования… в дальнейшем остается одна капсула витаминов утром и одна - вечером. В некоторых случаях, есть необходимость дополнительного приема витамина D, кальция или железа. Но это все индивидуально. Я могу сказать, что если худеть без операции на большое количество килограмм, то витамины также принимать нужно. По поводу пожизненного приема: после шунтирования желудка - да, после продольной резекции - через год возможен переход на сезонный прием витаминов. Но ответьте себе на вопрос: ваши препараты от давления, противовоспалительные при болях в суставах, сахароснижающие препараты, не являются ли пожизненными? 

Миф №4. Если сделать операцию, можно успокоиться и больше ничего не делать, вес уйдет сам. Ничего подобного! Большинство бариатрических операций - это лишь инструмент, помогающий насыщаться меньшими порциями, избавиться от некоторых заболеваний. Отсутствие Вашего участия, а именно: питание без разбора, отсутствие физической активности - приведет к худшим, чем вы ожидаете результатам. Принятие решения об операции - это, в первую очередь, некоторого рода контракт с самим собой, осознание необходимости активного собственного участия в процессе снижения веса. 

Миф №5. После операции сложно (или нельзя) забеременеть и выносить ребенка. Это не так. Как показывают многочисленные исследования (и наш опыт), способность беременеть и вынашивать ребенка после снижения веса только повышается! Единственное ограничение - планировать беременность нужно только после стабилизации веса, то есть не ранее, чем через год после операции. Это связанно с тем, что снижение веса и вынашивание ребенка - процессы противоположные. Вынашивая ребенка, женщина должна накапливать питательные вещества и повышать вес. Процесс похудения же обратен.