Абсолютными противопоказаниями к применению хирургических методов лечения ожи- рения являются:
1) обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Операция может выполняться только после проведения консервативного лечения и инструментального подтверждения (гастродуоденоскопия) регресса проявлений язвенной болезни;
2 ) беременность;
3) онкологические заболевания вне ремиссии;
4) психические расстройства: тяжелые депрессии, психозы (в том числе хронические), злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем, наркотическими и иными психотропными препаратами), некоторые виды расстройств личности (психопатий); 5) заболевания, угрожающие жизни в ближайшее время, тяжелые необратимые измене- ния со стороны жизненно важных органов (хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса, печеночная, почечная недостаточность и др.).
Относительные противопоказания к выполнению бариатрического вмешательства:
1) отсутствие попыток консервативного лечения ожирения до операции;
2) отсутствие способности к соблюдению рекомендаций и возможности участия в длительном послеоперационном наблюдении.