Врач стоматолог общей практики. Детский... · 17 дек 2021
Наркоз
Слово которое вряд ли хочет услышать каждый родитель.
Это страшно, неизвестно, тревожно.
Речь пойдёт о лечении в состоянии общего обезболивания У деток до 3 лет, когда ребёнок полностью засыпает и доктором проводится лечение зубов.
Благодаря страшилкам, что можно не проснуться, коллегам педиатрам и неврологам которые против (да-да, только вот аргументы от них необоснованные), советским воспоминаниям «нам лечили и ничего». Так вот это ничего вылилось в массовую стоматофобию и содрогание от слова «стоматолог».
К сожалению в нашем современном мире кариес раннего детского возраста благоухает. А к 5-6 годам распространенность кариеса составляет более 70 (!)%
Причина одна - нарушение в работе организма, а вот факторов множество, но сейчас не об этом.
В современной детской стоматологии общее обезболивание препаратом Севоран применяется если:
пациент не контактный (так мы называем деток, у которых присутствует панический страх лечения, имеются соматические заболевания ЦНС, генетические заболевания)
возраст до 3 лет (здесь стоит оговорить то, что многое зависит от состояния полости рта, если на лечение одна малюсенькая кариозная полость и пациент спокоен как удав - конечно о наркозе и речи быть не может)
множественный кариес и его осложнения (пульпиты, периодонтиты) - проще лучше и безопасней будет лечить все за раз, так как это сокращает количество посещений и количество анестезий.
Бывает и такое, что тревожный пациент становится супер усидчивым и контактным, но для этого требуется адаптация (порой долгая) и знакомство со всеми инструментами. Всё это имеет место быть если у зубов есть на это время.
Если же вам предложили прийти с папой и подержать ребёнка, мол других вариантов нет - ни в коем случае не соглашайтесь! Это физическое и психологическое насилие над вашим ребёнком - одобренное вами! Это навсегда оставляет отпечаток в памяти в каком бы возрасте не был ребёнок.
Единственным грозным осложнением является - Злокачественная гипертермия - наследуется по аутосомно доминантному признаку (проверить можно при помощи Галотан-кофеинового контрактурного теста, но в РФ он недоступен). Осложнение, которое может случится при любой операции (к примеру при Аппендэктомии и др. Где применяется общее обезболивание) и в абсолютно любом возрасте! Звучит устрашающе, но не спешите пугаться - это осложнение можно купировать Дантроленом (достаточно просто убедиться есть ли он в наличии в клинике, да он не зарегистрирован в России, но в большинстве частных клиниках он есть).
Никаких аллергических реакций на севоран не бывает. Все страшные случаи из новостей это зачастую умалчивание о каких-либо соматических заболеваниях со стороны родителей, отсутствие голодной паузы в 5-6 часов, остаточные сопли после недавно перенесённого орз которые легко могут дать ларингоспазм. Ну и самое основное когда не просят никаких анализов, экг и заключений от врачей что наркоз возможен.
Лечите деткам зубы во время! А ещё лучше занимаетесь профилактикой ❤️🦷 И помните, что кариес это инфекция, которая может привести к осложнениям.
@Егор Егоров, к сожалению некоторые и для детей жалеют, когда ценник слышат за какой-то там молочный зуб, бегут в гос, а потом к нам удалять резорциненный зуб со свищом 😒