Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя
Практикующий врач-стоматолог, автор телеграм-канал...  · 10 мар 2020

Консультация врача стоматолога-ортодонта: для чего она нужна?

Ортодонтическая стоматология – раздел стоматологии, в котором изучается положение зубов и челюстей.

Врач стоматолог-ортодонт специализируется в основном на «выравнивании» зубов в зубном ряду относительно друг друга, причем не только для того, чтобы улучшить внешний вид пациента, но и для улучшения функционирования всей жевательной системы в целом.

С какой проблемой я могу обратиться к стоматологу-ортодонту?

Вы можете рассчитывать на помощь данного специалиста, в случае:

  • если вас не устраивает внешний вид ваших зубов, причем не из-за цвета, а именно из-за положения , например, у вас есть выраженные тремы или диастемы.
  • если один или несколько зубов прорезываются или уже прорезались «не на своем месте». В этом случае, скорее всего, зубам не хватает пространства и как раз стоматолог-ортодонт и может решить эту проблему.

  • при пережевывании пищи или при обычном смыкании зубов, вы заметили что контактируют только некоторые из них, либо зубы контактируют неравномерно: больше слева, чем справа или наоборот. Это грозит перегрузкой отдельных зубов или осложнениями в дальнейшем.
Неравномерный контакт при смыкании зубов (тест с копировальной бумагой)

  • после удаления одного или нескольких зубов, соседние зубы наклонились в отсутствующий промежуток и высота прикуса изменилась, вы чувствуете «перекос»: с одной стороны зубы как будто ниже, чем с другой. Такой вид деформации носит название "Феномен Попова-Годона".
Феномен Попова-Годона

Со всеми вышеперечисленными проблемами может столкнуться как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте решить ортодонтические проблемы гораздо легче, поэтому рекомендуется обязательно «показать» ребенка специалисту как можно раньше, начиная с возраста 5 лет (а иногда даже раньше).

Зачем другие стоматологи отправляют меня к ортодонту, если меня устраивают мои зубы, я не хочу их выравнивать?

Очень часто бывает, что пациент пришел лечить зуб (например, скололась пломба), но стоматолог-терапевт настойчиво отправляет его к стоматологу-ортодонту и отказывается ставить пломбу. Зачем он так делает?

Дело в том, что каждый врач старается не только сделать свою работу, но и сделать ее качественно, чтобы, к примеру, установленная пломба долго служила, а не скалывалась каждые 2 недели.

В такой ситуации, когда врач-терапевт видит, что прикус неправильный, травматичный и из-за этого происходят сколы, правильным будет не временно «чинить» проблемный зуб, а решить проблему комплексно: «выровнять» положение всех зубов и затем, при необходимости, поставить пломбу.

Да, это долго и пациент вряд ли обрадуется такому подходу. Но и «ремонту» пломбы по несколько раз в год он тоже не обрадуется.

В каких еще случаях стоматолог другой специализации может направить пациента к ортодонту?

  • при явных нарушениях положения зубов и челюстей: патологиях прикуса, наличиях сверхкомплектных («лишних» зубов и т. д.)
  • зуб отсутствует, но для «нового» зуба нет места.

Стоматолог-ортодонт оценит ситуацию и «подвинет» соседние зубы либо с помощью микроимплантов, либо вместе с остальными зубами – с помощью брекет-системы. Затем в образовавшийся промежуток можно будет установить имплант с коронкой.

Изменение положения зуба с помощью тяги на микроимпланте
  • пациенту планируется установка коронок или виниров, но при смыкании зубов места не хватает, не получается сделать нужную форму будущих коронок.
  • пациент сильно сжимает зубы по ночам, это может повлечь за собой разрушение пломб и коронок, а ортодонт может изготовить специальные капы для ночного сна, которые будут предотвращать этот процесс.
Капа при бруксизме
  • если в результате прорезывания зубов мудрости все зубы сдвинулись, а теперь необходимо их «вернуть» на свои места.
Коварные зубы мудрости

На что можно рассчитывать на консультации у стоматолога-ортодонта?

1. Оценка положения зубов и зубных рядов (производится при осмотре: врач-ортодонт знает специальные «маркеры» неправильного положения как отдельных зубов, так и челюстей и может дать предварительное заключение уже на первичном осмотре).

2. Направление на дополнительные исследования и их изучение (в случае наличия диагностических аппаратов это возможно в это же посещение):

  • ТРГ-исследование (телерентгенограмма) – помогает измерить расстояния и углы между отдельными зубами и анатомическими ориентирами;

  • КТ-исследование (по необходимости, например, если нужно понять где именно находится сверхкомплектный зуб, под каким углом он расположен);
КТ-исследование

  • ОПТГ (ортопантомограмма) – помогает оценить состояние всех зубов (хорошо ли пролечены корневые каналы, есть ли скрытый кариес и т. д.);
ОПТГ

  • диагностические модели- слепки ваших челюстей из гипса, которые помогут воспроизвести смыкание зубов, а также спланировать лечение.
Диагностические модели челюстей

3. Предварительный план лечения, его сроки и стоимость.

Сколько в среднем длится ортодонтическое лечение?

Если мы говорим о классическом лечении с помощью брекет-системы, лечение в среднем длится от 1 года до 3 лет. Также важно понимать, что выравнивают зубы не сами брекеты, а врач, к которому вы будете приходить в среднем 1 раз в месяц для активации брекет-системы. Если вы не будете регулярно приходить на прием, с зубами ничего не произойдет.

Локальные передвижения зубов с помощью микроимплантов могут длиться от 3 до 6 месяцев, брекеты при этом носить необязательно.

Если у вас нет возможности посещать врача каждый месяц, стоматолог-ортодонт может назначить вам ортодонтическое лечение с помощью кап: их выдается сразу несколько, как правило на 4-6 месяцев. Но здесь важна самодисциплина: носить капы нужно не менее 23 часов, а также не забывать вовремя менять капы. Опять же, не во всех ситуациях может быть показано лечение именно на капах, в некоторых случаях без брекетов не обойтись.

Именно для выяснения всех нюансов и нужна консультация врача стоматолога-ортодонта!

Медицина+1