Для перемещения зубов обычно используется специальная аппаратура в виде брекетов или элайнеров, но, по сути, зубы можно перемещать и за счёт давления пальцем, если знать куда приложить силу и иметь по 14 свободных часов ежедневно для этих процедур. Так как пальцевой метод требует слишком много внимания со стороны пациента, брекеты более распространены.
Брекет-система является одним из старейших методов исправления положения зубов. За прошедшие 100 лет изменились только материалы и размеры брекетов, но принцип работы практически остался без изменений.
Оптимальным возрастом для установки брекет-системы считается 12-14 лет. Для этого есть ряд причин:
- В этом возрасте молочные зубы как правило уже полностью сменились на постоянные, а кости лицевого скелета ещё продолжают активно расти. Лечение быстрее, а у ортодонта больше возможностей.
- Навыки чистки зубов уже достаточно сформированы. С брекет-системой как известно чистить зубы сложнее. Плохая гигиена однозначно выльется в кариес и воспаление дёсен в процессе ортодонтического лечения.
- Зубы мудрости ещё не сформировались. Их зачатки легко адаптируются к изменению положения других зубов и не мешают при ортодонтическом лечении, а в случае необходимости без труда удаляются.
- Достаточно высокая личная мотивация у самого пациента. В более младшей возрастной категории родители всегда больше заинтересованы в исправлении положения зубов, чем дети.
Брекеты можно поставить и раньше, даже на молочные зубы, если есть острая необходимость. В таком случае нужно понимать, что ортодонтическая нагрузка ускорит рассасывание корней молочных зубов, а кариеса будет в разы больше. Нужно всегда взвешивать плюсы от исправления положения зубов с тяжестью возможных осложнений в процессе ортодонтического лечения.
В более позднем возрасте брекеты тоже довольно часто ставят. К сожалению, возможности ортодонта в таких случаях сильно ограничены, всё чаще нужна помощь челюстно-лицевого хирурга. Тут уже и кости не растут, и зубы мудрости прорезались как смогли, и к эстетике процесса лечения требования гораздо выше.
Помимо возрастных особенностей есть ещё ряд аспектов, которые влияют на момент установки брекет-системы:
- Состояние зубов и десен. Ни один ортодонт в здравом уме не будет проводить лечение, если есть заболевания твердых и мягких тканей полости рта в острой фазе. Исключение составляет, пожалуй, только кариес, поскольку его необходимо устранять в любом случае.
- Особое место занимает патологическая стираемость зубов. Очень часто она охватывает практически все зубы и может являться единственной причиной обращения к ортодонту. В такой ситуации пациенту должно быть четко понятно, что утраченная эмаль зубов после выравнивания зубов обратно не нарастёт. Что в конце ортодонтического лечения его ждёт большой объём протезирования всех стёршихся зубов. Это абсолютно необходимо для обеспечения стабильности полученного в ходе лечения результата.
- Уровень личной гигиены полости рта. Да, он зависит от возраста, но и многие взрослые чистят зубы не на много лучше маленьких детей. Любое инородное тело в полости рта, будь то брекеты или пластинки в разы затрудняет проведение гигиены. Если уровень гигиены низкий, даже если пациенту сделают профессиональную чистку нельзя начинать ортодонтическое лечение до появления устойчивого навыка самостоятельного поддержания зубов в чистоте.
- Наличие протезов, коронок и имплантатов. Они не препятствуют установке брекет-системы, но коренным образом влияют на процесс лечения и возможность достижения оптимального результата. Коронки и протезы придётся заменить, так как изменится положение всех зубов, а вместе с ним и контакты между зубами. Имплантаты являются неподвижной структурой, что в ряде случаев затрудняет свободное перемещение зубов, в других ситуациях наоборот могут быть использованы в качестве опоры для повышения эффективности ортодонтического лечения.
Процесс перемещения зубов в целом довольно сложен поскольку в норме протекает естественным путём только в момент прорезывания зубов – а этот процесс медленный и на него уходят годы.
Ортодонтическое лечение – так же занимает много времени, чтобы не нарушать естественные процессы в организме. Соответственно, чем раньше начинается ортодонтическое лечение, тем эффективнее оно протекает. Брекет-система всего лишь инструмент, который при правильном и своевременном использовании может сотворить чудо.