Лечение кератита

Кератиты представляют собой группу заболеваний характеризующиеся воспалительным процессом в роговице. Им свойственно потеря прозрачность роговицы и снижение зрительной функции.

Причиной заболевания могут выступать: вирусы (герпеса и д.р.), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.), грибы и простейшие.

Кератит может развиваться на фоне аллергии к определенным лекарственным препаратам, продуктам, пыльце растений, наблюдаться при ряде аутоиммунных заболеваний, авитаминоза, встречается у людей с ослабленным иммунитетом, когда организм не в состоянии полноценно противостоять патогенам.

В ряде случаев заболеванию предшествует получение какой-либо травмы роговицы (механической, термической, химической), ношение мягких контактных линз, оперативные вмешательства. Иногда они возникают как осложнение других заболеваний глаз, например воспаления слезных канальцев, мешка, век, конъюнктивы.

Кератиты бывают поверхностными и глубокими; с преимущественным поражением центральной периферической зоны; протекать в тяжелой, умеренной, средней и легкой форме. Кератин может протекать с поражением сосудистой оболочки (кератоувеит), конъюнктивы (кератоконъюнктивит) и других отделов.

Несмотря на множество видов кератита и причин его развития, признаки болезни очень схожи. Чаще всего больные жалуются на:

При тяжелом течении заболевания могут формироваться изъязвления роговицы. Они представляют собой дефект различных форм и размеров и неровными краями.

Должна включать в себя биомикроскопию глаза с помощью щелевой лампы, исследование остроты зрения, проверку внутриглазного давления, проверку чувствительности роговицы, выворот верхнего века с целью исключения инородных тел. Для постановки диагноза также могут потребоваться микроскопия роговицы, компьютерная кератометрия, кератотопография.

Для правильного подбора лечебной тактики большую роль в диагностике занимает бактериологический посев материала с краев язвы, ЦПР, ИФА-диагностика. Если есть подозрения, что кератит связан с туберкулезом, аллергией, проводят туберкулиновые, аллергологические пробы.

Лечение кератита должно проводиться с учетом глубины поражения, состояния иммунитета, особенностей воспаления. Если заболевание вызвано вирусами, показаны противовирусные средства, при поражении бактериями – антибактериальные средства. При наличии изъязвления, язв роговицы назначают препараты, которые стимулируют заживление, физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, фонофорез.

При аллергическом кератите используют противоаллергические препараты, инстилляции гормональными средствами. Лечение заболевания, вызванного сифилисом, гонореей, проходит под наблюдением венеролога. При туберкулезном кератите требуется терапия с участием фтизиатра.

Если у пациента имеется риск разрыва либо грубые рубцовые изменения роговицы, прогрессивно снижается зрение, необходимо решать вопрос об оперативном лечении кератита.

Чтобы снизить вероятность развития кератита, необходимо избегать ситуаций, которые могут привести к травмам глаз, соблюдать правила ношения мягких контактных линз. При работе с химикатами, резке дерева, металла, электросварке необходимо защищать глаза и пользоваться специальными очками.

Необходимо следить за своим здоровьем, приходить на осмотр к офтальмологу при первых неприятных симптомах, своевременно лечить заболевания и не допускать их развития. Также необходимо укреплять иммунитет, проводить лечение болезней, которые могут осложняться кератитом: общие инфекции, аллергия и другие.