Если свобода выбора не обусловлена природой, а спаривание самца с самкой - обусловлено, можно ли сказать, что гомосексуализм - болезнь?

Если человеку гомосексуализм доставляет неудобства, то, да, это болезнь. Если не доставляет, то это никак нельзя назвать болезнью. Ничего не болит, не беспокоит, ресурс здоровья незаметно не тратится, значит не болезнь. 

Да, для зачатия нужно спариваться самцу и самке. Только кто сказал, что у животных и у людей всё должно служить лишь одной цели? А просто удовольствие? Вот некоторые животные могут этим заниматься просто для удовольствия.

Это заблуждение родилось из ложно понятой теории эволюции. Мол цель это размножение. Нет, никакой цели нет, поэтому любое использование тела не является отклонением от цели. 

Эволюция говорит просто о том, что населяют планету те, кто размножается. Успешнее размножается, лучше заселяет.

Вот у вас есть два камня, один темный, другой светлый. Темный сильнее греется на солнце. Это обусловлено природой. Это не значит, что светлый камень больной, а темный имеет цель, выполняет её и здоровый, раз его лучшее нагревание обусловлено природой. 

Ну, да, гомосексуалисты реже вступают в связи с женщинами и реже размножаются. Ну и что? Размножение это не цель. Это просто явление природы такое. Вот если вы верующий и в вашей религии сказано "плодитесь и размножайтесь", тогда, да, цель. А если мы просто про природу, тогда нет, не цель.

Кроме того, надо уточнить. Некоторые ученые предполагают, что стабильный процент гомосексуалистов в обществе объясняется тем, что некоторые женщины ищут с ними контакты и выгода от них в том, что от них рождаются более женственные девочки (или воспитываются более женственные).

Ещё предполагается, что особая чувственность даёт им преимущество в творчестве. А творчество даёт человеку множество преимуществ в жизни. С успешным творческим человеком некоторые женщины охотнее вступят в связь. Опять выгода. Т.е. условный гомосексуалист миллиардер может оставить детей больше (сделав это может быть без удовольствия), чем неудачник с нормальной ориентацией.

И, наконец, природу не волнует особо, что у кого-то болезнь. Есть люди, которые гениально считают, гениально запоминают, но у них эпилепсия.