Патогенез (механизм развития заболевания) очень упрощённо понимается даже большинством врачей. Даже грамотные доктора связывают подагру с высоким уровнем в крови мочевой кислоты и назначают аллопуринол пожизненно, чтобы эту кислоту связать и снизить её концентрацию. НО!!! Мочевая кислота - обязательный продукт распада белка и привычное питание (мясо, рыба, птица, яйца) неизменно будут поддерживать её концентрацию. Прекратить употреблять в пишу продукты, содержащие животный белок, как это делают вегетарианцы, не всем подходит. Кроме того и в бобовых и в горохе содержится растительный белок увеличивающий количество мочевой кислоты.
У пациента, страдающего подагрой (чаще это наследственная особенность) в организме существует "дежурная группа лейкоцитов", Которая получает "сигнал" из какого - либо сустава, потом быстро пролиферирует (размножается), захватывает мочевую кислоту (даже если её мало, потому что Вы успели связать м\кислоту аллопуринолом) - и целенаправленно несут её в сустав из которого пришёл сигнал. В суставе образуются кристаллы м\кислоты, асептическое воспаление, покраснение, отёк и боль. Болезненность такая, что даже лёгкое прикосновение простыни бывает невыносимо.
Ещё школа ГИППОКРАТА предложила использовать в таких случаях растительный яд - 4 семечка безвременника осеннего или колхикума. Цветок похож на подснежник, только цветёт осенью. Сейчас из этого растения делают КОЛХИЦИН, что значительно удобнее, чем выращивать семечки. Колхицин содержит сильнейший растительный яд прекращающий образование фибрилл в быстро размножающихся лейкоцитах. В результате хромосомы не расходятся и пролиферация этой группы лейкоцитов замедляется. М\кислоту в сустав тащить некому и воспаление быстро проходит.
Таким образом подагра на сегодняшний день наследственна и неизлечима, НО! облегчить её течение можно двумя способами:
1.Начинающийся приступ купировать колхицином (1-2 мг на приём)
2.Снизить концентрацию мочевой кислоты диетой с ограничением белка особенно бульонов. Или постоянным приёмом аллопуринола
3.Не провоцировать приступы крепким алкоголем и особенно избегать пива.
Кроме того надобно заметить, что мочевая кислота по формуле напоминает кофеин, поднимает настроение, служит решительности и живости характера. Если её мало - настроение преобладает грустное и ничего нового делать не хочется. Большинство великих полководцев и многие политики расплачиваются подагрой за свой оптимизм, креативность и организаторские способности.
Способ лечения выбирать Вам и лучше использовать диету и колхицин. Что касается аллопуринола - то большой разницы между нашим и немецким нет, но наш дешевле.