Работа предстательной железы важна для полноценной сексуальной жизни и возможности зачать ребенка. Простата находится под мочевым пузырем и окружает выходящую из него уретру.
Наиболее распространенные заболевания предстательной железы – это ее воспаление (простатит), доброкачественные (аденомы) и злокачественные (карциномы) опухоли.
Основная причина простатита – поражение железы инфекциями, в подавляющем числе случаев, бактериальными. Симптомы воспаления простаты:
- резкое увеличение температуры до 38 °С и больше;
- выраженные боли в лобковой зоне, в промежности и в анальной области;
- болезненность и затруднения разной выраженности при мочеиспускании.
Лечат простатит комплексно:
- антибактериальные препараты;
- противовоспалительные средства;
- средства для коррекции нарушений мочеиспускания;
- микроклизмы с фитопрепаратами (календула, ромашка и др.) для профилактики местных осложнений;
- антидепрессанты для борьбы с психологическими стрессами;
- физиотерапия (стимуляция кровообращения электромагнитными и лазерными воздействиями, вакуумные массажи).
Аденома предстательной железы – это ее доброкачественная опухоль, то есть разрастание (гиперплазия) тканей железы. Аденома – это не злокачественное новообразование, хотя риск ее превращения в рак имеется. Основная причина появления аденомы простаты – возрастное снижение выработки половых гормонов.
Ведущий симптом заболевания – трудности при выведении мочи: от простого учащения позывов к мочеиспусканию (особенно по ночам) до практически постоянной потребности помочиться.
При лечении аденомы простаты используют как консервативную терапию (альфа-адреноблокаторы, спазмолитики), так и минимально инвазивные вмешательства. Они призваны либо расширить сдавленный увеличенной железой участок мочеточника (баллонная дилатация, стентирование), либо разрушить часть железы (микроволновая, ультразвуковая, игольчатая или криокоагуляция).
Хирургическое лечение аденомы простаты проводят на поздних стадиях болезни или при риске перехода его в злокачественную форму. Обычно применяют эндоскопические операции – удаление части простаты, вылущивание опухолевых узлов или лазерное испарение участка железы.
Рак простаты – это самое распространенное злокачественное заболевание у мужчин в возрасте после 50 лет. Основная причина его появления – гормональные изменения, связанные со старением. Также играет роль генетика, некоторые вирусные инфекции и контакты с профессиональными вредностями (в частности, кадмием).
На ранних стадиях аденокарцинома простаты часто протекает скрытно, или дает симптомы, характерные для других болезней предстательной железы. В первую очередь, это различные нарушения мочеиспускания. Также могут появляться спастические боли в промежности.
При
лечении рака простаты наилучшие результаты дает ее хирургическое удаление. Его проводят двумя способами:
- Открытая простатэктомия – иссечение опухоли через разрез над лобком. Такие операции показаны только, если у пациента есть противопоказания к малоинвазивному вмешательству.
- Лапароскопическая простатэктомия. Это современная операция, дающая меньше осложнений и имеющая более короткий реабилитационный период. В этом случае опухоль удаляют через несколько небольших проколов в брюшной стенке.
Консервативные методы лечения злокачественных опухолей предстательной железы включают:
- химиотерапию препаратами-цитостатиками;
- иммунотерапию и таргетные препараты;
- гормональные средства, поскольку клетки злокачественных опухолей простаты очень часто имеют чувствительность к воздействию мужских половых гормонов;
- лучевую терапию.
Значительно увеличить шансы на полное выздоровление при заболеваниях простаты поможет их диагностика на ранней стадии развития. Поэтому так важны периодические профилактические осмотры. ВОЗ рекомендует всем мужчинам старше 45 лет проходить такие скрининги как минимум раз в год.