Синдром поликистозных яичников, СПКЯ - это хроническое заболевание. Так же, как и гипертоническая болезнь, сахарный диабет, например. Это означает, что не существует волшебной таблетки, которая полностью избавит вас от этого диагноза. Но с данным заболеванием можно прожить качественную и полноценную жизнь, если знать, как!
Мы точно не знаем, почему развивается СПКЯ. Но мы уже выяснили давно, что в основе СПКЯ лежит инсулинорезистентность. То есть, можно сказать, что пациентки с СПКЯ находятся в состоянии преддиабета. Именно с инсулинорезистентностью связаны все остальные нарушения: нарушение менструального цикла, редкие овуляции или их полное отсутствие, и как следствие, бесплодие; акне и другие проявления гиперандрогении, склонность к ожирению.
До 21% женщин живут с СПКЯ, то есть проблема довольно распространенная.
Наиболее частые жалобы при СПКЯ - это нарушение менструального цикла, акне, избыточное оволосение и отсутствие беременности.
На разных этапах жизни пациентки с СПКЯ сталкиваются с различными проблемами. В подростковом периоде на первый план выходят нарушение цикла, акне; в репродуктивном возрасте - проблемы с зачатием; в перименопаузальном периоде - гиперплазия эндометрия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, нарушение липидного обмена; а в постменопаузе данные пациентки входят в группу риска по раку эндометрия, раку молочной железы. Именно поэтому очень важно заботиться о себе еще в молодости!
При СПКЯ имеется овуляторная дисфункция. То есть, у пациенток бывают редкие овуляции, или отсутствуют вовсе. Поэтому могут быть проблемы с зачатием. Но, конечно же, самостоятельная беременность возможна. Ведь даже одна единственная овуляция в год может привести к беременности. В ином случае прибегают к лечению бесплодия, начиная со стимуляции овуляции и заканчивая ЭКО.
При СПКЯ имеется гиперандрогения. Это избыток мужских половых гормонов, который может проявляться как лабораторно, так и клинически, при визуальном осмотре. Обращают на себя внимание акне, избыточное оволосение по "мужскому типу" - гирсутизм, алопеция.
При СПКЯ на УЗИ мы увидим, что яичники увеличены в объеме (более 10куб.см) и содержат множество фолликулов (не менее 12 в срезе диаметром до 10 мм). В общем-то, отсюда и название заболевания.
Есть ряд заболеваний, которые по своим симптомам очень похожи на СПКЯ. Поэтому, конечно, при постановке диагноза их надо исключать. К данным заболеваниям относятся: неклассическая форма ВДНК, гиперпролактинемия, ожирение, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, акромегалия.
Одним из ключевых моментов в лечении СПКЯ является модификация образа жизни: здоровое питание и регулярные физические нагрузки. Потому что мы работаем прежде всего с корнем зла - с инсулинорезистентностью.